kulcsár edina
Az új felfedezések alapjaiban változtathatják meg a mellrák kezelését: akár a műtéttől és a kemoterápiától is megmenekülhetnek az érintettek, és a kezelések alig több mint egy hétig tartanak majd. De vajon mi az új, tudományos módszer lényege?
A daganat diagnózisa mindig ijesztő és fájdalmas. A mellrák esetében pedig a gyógyítás a legtöbbször radikális műtétet, a mell eltávolítását, és súlyos mellékhatásokkal járó kemoterápiát jelent. Ezeknek a radikális megoldásoknak köszönhetően viszont azoknak a nőknek, akiknél időben észreveszik a tumort, 90 százaléka túléli a betegséget.
A világ egyik legrangosabb, a mellrák kezelésével foglalkozó konferenciáján a kutatók nemrég számos újdonságot jelentettek be a betegség kezelésével kapcsolatban. A cél a betegek életminőségének javítása, és olyan kezelések kidolgozása, amelyek pontosak, hatékonyak, és minél kevesebb nehézséggel járnak a betegek számára.
Az egyik legnagyobb szenzációt keltő új kezelés röntgensugarakkal semmisíti meg 10 nap alatt a tumort, így a kezelés csak a mell egy részét érinti. Dr. Simona Shaitelman, a University of Texas rákkutatója szerint ez már csak azért is célravezető, mert a kisebb, kiújuló daganatok a mellnek általában azonos részén szoktak újra megjelenni. A célzott kezeléssel ráadásul csökkenthető a kezelés során megjelenő égési sérülések és hegek mérete.
Olasz kutatók 520, 40 éven felüli mellrákos nőn próbálták ki az új kezelést, amelyet valójában már évek óta fejlesztenek, így a kiújulással kapcsolatos tapasztalatokat is összegezni tudták. A résztvevőknél kisebb, áttét nélküli daganatokat mutattak ki. A csoport egyik fele tíz napig minden másnap az új kezelést kapta, míg a csoport másik felének a megszokott módon az egész mellét kezelték. A tízéves megfigyelési időszak végén a kiújulás aránya mindkét csoportnál azonos volt, ráadásul mindkét csoport több mint 90 százaléka életben volt a megfigyelési idő végén. Dr. Icro Meattini, a Firenzei Egyetem onkológusa szerint a hagyományos sugárkezelés rengeteg orvoshoz járást igényel, ami borzasztóan stresszes, különösen azoknak, akik munka mellett csinálják végig a kezeléseket. Épp ezért, ha ezt sikerül egyszerűsíteni, az már önmagában is nyereség – feltéve persze, hogy a kezelés hatásossága nem csorbul.
Más tanulmányok is arra utalnak, hogy a sugárkezelés tekintetében érdemes nagyon pontosan bemérni az adagot: természetesen a hatásossághoz szükséges sugáradagra szükség van, ám aki nem kapott a szükségesnél többet, annál a túlélésen kívül a mell állapota is jobb volt évekkel a betegség után. Épp ezért a kisebb kockázatú mellrákok esetén egyre gyakrabban alkalmazzák a teljes mellet érintő sugárterápia helyett a helyi kezelést.
A Cambridge-i egyetem kutatói pedig egy olyan teszten dolgoznak, amely a reményeik szerint ki tudja majd mutatni, ha egy melldaganat kockázata olyan alacsony, hogy az eltávolításán kívül más kezelésre nincs is szükség. Ily módon a betegek a sugárkezelést, és annak mellékhatásait is elkerülhetnék abban az esetben, ha valójában nincs rá szükség. Mindez jelenleg tesztelés alatt áll, a próba során 10 évig figyelik meg a betegeket.
A nehezen kezelhető áttétes mellrákkal élő nők számára is van remény. Új, célzott gyógyszerek, és egy olyan genetikai teszt is kidolgozás alatt áll, amelynek köszönhetően esetleg a kemoterápia is elkerülhető lenne. Ez a teszt a tumor specifikus genetikai kódját határozná meg, így eldönthető lenne, hogy a célzott gyógyszerek közül melyik hat a legjobban erre a tumortípusra. A genetikai teszt alapja egy egyszerű vérvétel lenne. A célzottan a daganatra ható gyógyszerek pedig kevesebb mellékhatással járnának, mint a most használatos kemoterápiák.
A műtét során mind a daganatot, mind pedig a környező szöveteket el kell távolítani, hogy ne maradjanak a szervezetben rákos sejtek. Az eltávolítandó szövetek pontos határát azonban nehéz meghatározni. Egy amerikai kutatók által kifejlesztett, kézben tartható eszköz viszont segít műtét közben „szkennelni” a szöveteket, és eldönteni, mennyit kell kivágni a mell állományából. A biztonság mellett, ami természetesen itt is a legfontosabb szempont, így a lehető legépebben megőrizhető a mell esztétikája. Az eszközt eddig 20 műtétnél tesztelték, és az eddigi tapasztalatok szerint pontosan megmutatja, vannak-e a szövetben daganatos sejtek. Az eszköz egy pici vízcseppet bocsát ki a szövetbe, amelyet azután visszaszív, és egy a műtőben elhelyezett speciális gép segítségével analizál.